Le test urodynamique est associé à un test neurophysiologique si on suspecte une cause neurologique.
Il se fait avec un ecbu stérile.
Il se fait le plus souvent si l’on envisage un traitement chirurgical(medico legal).
Une sonde est introduite dans la vessie et l ‘on étudie les pressions du shingter urétral ainsi que le comportement de la vessie lors du remplissage (au gaz ou à l ‘eau)
On recherche une instabilité de la vessie ,une insuffisance sphingtérienne (pression inférieure a 20 cc d’eau)
voir les 2 a la fois
On recherche une hypermobilté du col vésical expliquant l incontinence d ‘effort.
Le test neurophysiologique recherche une anomalie d ‘innervation de la vessie(vessie neurologique).
On pourra compléter les examens par une echographie abomino- pelvienne, un frottis urinaire (doute sur une anomalie vésicale)
un colpocystogramme en cas de prolapsus associé parfois couplé à une defecographie en cas d ‘anomalie de la vidange rectale.
Une urétrocystographie ascendante et mictionnelle qui apprécie la morphologie et la position du col vésical(béance du col ).