LES DIFFÉRENTS TRAITEMENTS DU CALCUL RENAL

Les différents traitements contre le calcul rénal :En cas de calcul de l’uretère lombaire, c’est la lithotripsie extra-corporelle par ondes de choc.

Calcul de l’uretère pelvien : lithotripsie ou urètéroscopie.

Calculs rénaux : lithotripsie, NéphroLithotomie PerCutanée (NLPC) par urétéroscopie souple laser.

L’urètéroscopie au fibroscope souple; laser.

Calculs volumineux au niveau rénal : lithotripsie ou chirurgie percutanée, voire chirurgie ouverte

Le traitement médical peut suffir. Parfois, une sonde double J est nécessaire.
Le traitement médical consiste à prescrire des antalgiques, des anti-inflammatoires et antibiotiques en cas d’infection.Si le cacul est bas situé, une urétéroscopie en urgence voir lithotripsie extracorporelle est conseillée si on dispose d’un appareil sur place.
En cas d’impossibilite de monter une sonde ou nephrostomie percutanée, c ‘est à dire la mise en place d’une sonde directement dans le rein dilaté pour drainer les urines, on peut envisager dans certains cas une urétéroscopie souple laser notament pour les calculs radio transparents.

Pour les calculs hauts situés et pour les calculs radio-opaques en cas d’échec de la lithotripsie.
Toutes ces manœuvres s’accompagneront d’une mise place d’une sonde JJ de maniéré temporaire (quelques jours à quelques semaines)

Il ne faut surtout pas oublier de la retirer avant 1 mois ou 2 car après les difficultés et les risques d’ablation sont grands (effet ces sondes se calcifient avec le temps).